ΜΑΥΡΑ ΣΤΙΓΜΑΤΑ – «ΜΥΓΑΚΙΑ»
Πολλοί από εμάς βλέπουν συχνά κινούμενα μαύρα στίγματα ή «μυγάκια» στο οπτικό τους πεδίο. Κάποιοι περιγράφουν κινητές «κλωστές» ή «αράχνες» όταν κοιτούν σε λευκό φωτεινό φόντο που εμφανίζονται και φεύγουν με τις κινήσεις των ματιών.
Αν αναρωτιέστε τι είναι αυτά τα στίγματα η απάντηση είναι απλή : πρόκειται για τις σκιές μικρών ινών και πυκνώσεων που «κολυμπούν» ελεύθερα μέσα στο υαλοειδές, δηλαδή στη ζελατινώδη ουσία που γεμίζει το εσωτερικό του ματιού.
Στις περισσότερες περιπτώσεις το φαινόμενο αυτό οφείλεται σε μεταβολές που έχουν σχέση με την ηλικία, ονομάζεται «συναίρεση» και δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας. Οι μύωπες εμφανίζουν πολύ συχνά και σε νεότερη ηλικία τέτοια συμπτώματα καθώς τα μυωπικά μάτια εκφυλίζονται ή «γερνάνε» πιο γρήγορα. Αντίστοιχη εικόνα απαντάται μετά από επεμβάσεις καταρράκτη ή μετά από εφαρμογή YAG laser.
Αιφνίδια εμφάνιση αιωρούμενων μαύρων στιγμάτων σε άτομα ηλικίας άνω των 50 ετών συνήθως οφείλεται σε Οπίσθια Αποκόλληση του Υαλοειδούς, μια ως επί το πλείστον αθώα κατάσταση που όμως μερικές φορές μπορεί να συνοδεύεται από επιπλοκές. Απαιτείται άμεσα βυθοσκόπηση με διεσταλμένη κόρη από οφθαλμίατρο για να αποκλειστεί το ενδεχόμενο Ρωγμής ή Αποκόλλησης του Αμφιβληστροειδή που θεωρούνται σοβαρές επιπλοκές και απαιτούν άμεση αντιμετώπιση. Γενικότερα όταν τα «μυγάκια» συνοδεύονται από λάμψεις, μεγάλες σκιές, «καπνό» ή απώλεια όρασης θεωρούνται πιο απειλητικά και είναι πιο πιθανό να σχετίζονται με σοβαρές επιπλοκές.
Ίδια συμπτώματα εμφανίζονται σε οποιαδήποτε ηλικία μετά από τραυματισμό του ματιού. Πρέπει και εδώ να γίνει άμεσα βυθοσκόπηση ώστε να αποκλειστεί το ενδεχόμενο τραυματικής ρωγμής ή αποκόλλησης του αμφιβληστροειδή.
Ομοίως μαύρα στίγματα μπορεί να οφείλονται σε παρουσία ερυθρών αιμοσφαιρίων λόγω αιμορραγίας στο υαλοειδές πχ σε διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια ή μετά από τραυματισμό. Μπορεί ακόμα να οφείλονται σε παρουσία λευκών αιμοσφαιρίων όπως σε ενδοφθάλμιες φλεγμονές.
-
- Όταν εμφανίζονται ξαφνικά μαύρα στίγματα ή σκιές στο οπτικό μου πεδίο
- Όταν τα ήδη υπάρχοντα στίγματα γίνονται εντονότερα ή περισσότερα
- Όταν συνοδεύονται από λάμψεις, μεγάλες σκιές, «καπνό» ή μείωση της όρασης
Σε κάθε περίπτωση ασθενούς που προσέρχεται αναφέροντας μαύρα στίγματα ή «μυγάκια» εκτελείται βυθοσκόπηση με μυδριασμένη κόρη για να διαγνωστεί το αίτιο.
Στις περισσότερες περιπτώσεις που η αιτία είναι απλή εκφύλιση ή αποκόλληση του υαλοειδούς χωρίς επιπλοκές ΔΕΝ απαιτείται καμία θεραπεία, γίνονται όμως συστάσεις για αποφυγή βαριάς εργασίας, άρσης βαρών κλπ.
Σε περίπτωση που εντοπισθεί ρωγμή ή οπή του αμφιβληστροειδή πρέπει άμεσα να γίνει προληπτικά περιχαράκωση με laser φωτοπηξία.
Στη σπάνια περίπτωση διάγνωσης αποκόλλησης του αμφιβληστροειδή απαιτείται άμεση χειρουργική αντιμετώπιση.
Στις περιπτώσεις που συνυπάρχει διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια σε προχωρημένο στάδιο ίσως απαιτηθεί προληπτική laser φωτοπηξία για την αποφυγή νέας αιμορραγίας.
Σε παρουσία ενδοφθάλμιας φλεγμονής η θεραπεία εξειδικεύεται ανάλογα με το αίτιο της φλεγμονής.
